La somnolence diurne excessive se caractérise par une forte envie de dormir pendant la journée, ce qui peut rendre difficile le maintien de la vigilance au travail et dans les activités quotidiennes.
Si vous souffrez de somnolence diurne excessive, votre médecin peut vous recommander de passer des tests liés au sommeil.
Les spécialistes du sommeil administrent généralement le test de latence d’endormissement appelé aussi test de latence multiple du sommeil pour mesurer la somnolence diurne.
Nous expliquons ce que diagnostique ce test, qui peut passer ce test, comment s’y préparer, à quoi s’attendre pendant le test et comment comprendre les résultats.
Masques de Sommeil
Qu’est-ce que le test de latence d’endormissement ?
Les médecins utilisent le test de latence d’endormissement pour évaluer la somnolence diurne excessive et les éventuels troubles du sommeil sous-jacents.
Les personnes subissent un test de latence multiple du sommeil pendant la journée, généralement le lendemain d’une étude du sommeil réalisée pendant la nuit dans un centre du sommeil ou un hôpital.
Le test de latence multiple du sommeil mesure le temps qu’il faut à une personne pour s’endormir et les stades de sommeil qu’elle atteint au cours de plusieurs courtes siestes diurnes.
À quoi sert le test de latence d’endormissement pour diagnostiquer ?
Les spécialistes du sommeil utilisent principalement le test de latence d’endormissement pour diagnostiquer la narcolepsie et l’hypersomnie, deux troubles du sommeil caractérisés par une somnolence diurne excessive et parfois un sommeil trop long.
La somnolence diurne excessive peut également accompagner l’insomnie, l’apnée obstructive du sommeil, le trouble du mouvement périodique des membres et les troubles du rythme circadien.
En outre, la somnolence diurne excessive est un symptôme courant des troubles neurologiques, tels que la maladie de Parkinson, l’épilepsie et la sclérose en plaques.
Cependant, le test de latence multiple du sommeil n’est généralement pas utilisé pour diagnostiquer ces troubles.
À qui s’adresse le test de latence d’endormissement ?
Le test de latence d’endormissement peut convenir aux personnes qui souffrent de somnolence diurne excessive pour plusieurs raisons.
Il y a une différence entre la somnolence diurne excessive et la fatigue. La somnolence diurne excessive se manifeste par une difficulté à rester éveillé ou alerte pendant la journée.
Si vous vous endormez involontairement de façon régulière pendant des mois, vous souffrez probablement de somnolence diurne excessive.
En revanche, si vous vous sentez fatigué, mais n’avez pas nécessairement de difficulté à rester éveillé, vous souffrez peut-être de fatigue plutôt que de somnolence diurne excessive.
Avant de prescrire un test de latence multiple du sommeil, un médecin peut estimer la gravité de votre somnolence à l’aide de l’échelle de somnolence d’Epworth.
L’échelle de somnolence d’Epworth vous demande d’évaluer la probabilité que vous vous endormiez dans certaines situations, par exemple lorsque vous êtes assis et que vous lisez ou lorsque vous êtes en voiture pendant une heure.
Votre score à ce questionnaire peut aider à déterminer si le test de latence multiple du sommeil est approprié pour vous et vos symptômes.
Comment dois-je me préparer pour un test de latence d’endormissement ?
Votre mode de vie dans les semaines précédant un test de latence d’endormissement peut affecter les résultats du test.
Par exemple, le nombre d’heures de sommeil par nuit, la prise ou non de drogues ou de médicaments et le degré d’activité physique ont une incidence sur la rapidité avec laquelle vous pouvez vous endormir pendant un test de latence multiple du sommeil.
Pour cette raison, les médecins demandent aux personnes de maintenir une routine de sommeil régulière avant le test de latence multiple du sommeil.
Il est important de suivre attentivement les instructions de votre médecin et de l’informer de tout changement dans votre routine.
Une à deux semaines avant de passer la test de latence multiple du sommeil, votre médecin peut vous demander de commencer à noter vos heures de sommeil dans un agenda du sommeil ou de porter un appareil appelé actimètre pour surveiller votre activité veille-sommeil.
Si vous prenez certains médicaments ou suppléments, il pourrait vous demander d’arrêter temporairement de les prendre.
Le processus test de latence d’endormissement
En général, un test de latence d’endormissement a lieu le lendemain d’une étude du sommeil de nuit appelée polysomnographie.
L’étude du sommeil permet de découvrir les causes potentielles d’une somnolence excessive et fournit un contexte pour les résultats du test de latence multiple du sommeil.
La première étape du processus test de latence d’endormissement consiste donc à se rendre dans un centre du sommeil et à y passer la nuit pour une étude du sommeil.
Pendant l’étude du sommeil, vous êtes relié à divers appareils de surveillance, notamment des électrodes fixées sur votre visage et votre cuir chevelu, et des capteurs sur votre poitrine.
L’étude suit votre débit d’air et votre rythme respiratoire, votre taux d’oxygène dans le sang et votre rythme cardiaque, la position et les mouvements de votre corps, vos ondes cérébrales et les mouvements de vos yeux pendant votre sommeil.
Un technicien vous surveille pendant toute la nuit, et votre sommeil peut également être enregistré sur vidéo.
Votre test de latence multiple du sommeil commence environ deux heures après l’étude du sommeil.
Avant de commencer le test de latence multiple du sommeil, on peut vous demander de passer un test de dépistage de drogues dans l’urine et de remplir un questionnaire sur la façon dont vous avez dormi dans le laboratoire de sommeil.
Le test de latence multiple du sommeil comporte une série de siestes et de pauses. En général, les personnes ont la possibilité de faire quatre ou cinq courtes siestes, entrecoupées de pauses de deux heures.
Vous êtes généralement autorisé à quitter le laboratoire du sommeil et à vous procurer de la nourriture pendant vos pauses, mais vous devez rester éveillé et éviter la caféine.
Vous devez également éviter les activités stimulantes telles que la cigarette et les exercices vigoureux avant chaque sieste.
Pendant les périodes de sieste du test de latence d’endormissement , vous vous allongez sur un lit dans une pièce sombre et calme, comme vous l’avez fait pendant l’étude du sommeil.
Vous êtes également surveillé de la même manière que pendant la nuit, à l’aide de capteurs qui mesurent votre activité cérébrale et vos mouvements oculaires.
Avant chaque sieste, le technicien effectue des tests pour s’assurer que les capteurs fonctionnent. Ensuite, il éteint les lumières et vous demande de fermer les yeux et d’essayer de vous endormir.
Tout au long de l’étude du sommeil de nuit et du test de latence multiple du sommeil, vous pouvez communiquer avec les techniciens si vous avez des inquiétudes ou si vous avez besoin d’aide pour quoi que ce soit.
Le personnel peut rester à l’extérieur de la chambre pendant le test de latence multiple du sommeil, mais si vous parlez à haute voix, il peut vous entendre et vous répondre grâce à un haut-parleur bidirectionnel.
Comprendre les résultats du test de latence d’endormissement
Les résultats du test de latence d’endormissement fournissent des informations sur la latence du sommeil, ou le temps qu’il vous faut pour vous endormir après que le technicien a éteint les lumières.
Les résultats contiennent également des mesures de vos ondes cérébrales et de vos mouvements oculaires, ce qui permet aux techniciens d’interpréter les stades de sommeil que vous avez connus pendant vos siestes.
Si vous vous endormez, vous êtes autorisé à dormir pendant 15 minutes pour voir si vous entrez dans le sommeil à mouvements oculaires rapides (REM).
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En revanche, si vous êtes toujours éveillé après 20 minutes, la sieste est interrompue et les techniciens enregistrent 20 minutes comme le temps qu’il vous a fallu pour vous endormir.
Normalement, le stade de sommeil paradoxal apparaît pour la première fois après environ 90 minutes de sommeil.
Le sommeil paradoxal ressenti peu de temps après l’endormissement est appelé période de sommeil paradoxal (SOREMP).
Deux des principaux critères de la narcolepsie sont une latence de sommeil moyenne inférieure à huit minutes sur l’ensemble des siestes test de latence d’endormissement, ainsi que l’apparition d’au moins deux SOREMP pendant les périodes de sieste.
De même, pour recevoir un diagnostic d’hypersomnie idiopathique, un dormeur doit avoir une latence de sommeil moyenne inférieure à huit minutes.
Cependant, contrairement à la narcolepsie, les personnes atteintes d’hypersomnie idiopathique présentent moins de deux SOREMP pendant le test de latence multiple du sommeil, ou pas plus de SOREMP si elles ont déjà été rapides à entrer en sommeil paradoxal pendant l’étude du sommeil de nuit.
Les résultats du test de latence multiple du sommeil doivent être interprétés et expliqués par un professionnel.
Lors des rendez-vous de suivi avec votre spécialiste du sommeil ou votre médecin, vous apprendrez votre diagnostic, le cas échéant, et les prochaines étapes ou traitements qu’ils suggèrent.
Quand parler à votre médecin
Si vous avez du mal à rester éveillé pendant la journée, parlez-en à votre médecin. Votre médecin peut vous poser des questions pertinentes et demander un test test de latence multiple du sommeil ou d’autres tests pour déterminer si vous souffrez de narcolepsie, d’hypersomnie ou d’une autre maladie qui provoque une somnolence diurne excessive.